Kfz-Versicherung: Versicherungsmakler-Service

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Kfz-Versicherung: Vergleich & Angebot

Was möchten Sie?*

Angaben zum Fahrzeug:

Hersteller des Kfz (ggf. HSN, 4stellig)*

Modellbezeichnung (ggf. TSN, 3stellig)*

Neupreis (ca.) in Euro:

Erstzulassung (Datum)*

Zulassung auf Halter (Datum)

Versicherungsbeginn (Datum)

Kfz-Kennzeichen / Zulassungsbezirk

Jährliche Fahrleistung (in km)

Kilometerstand (ca.)

Finanzierung des Kfz*

Nutzung des Kfz*

nächtlicher Abstellplatz*

Angaben zum Versicherungsschutz:

Versicherungsumfang*

Preis-/Leistungsvorgabe*

Schadenfreiheitsklasse oder Neu-Einstufung?*

Nur bei Übernahme einer SF-Klasse ausfüllen

Name der Versicherung

Versicherungsnummer

SF-Klasse Haftpflicht

SF-Klasse Vollkasko

Weitere Angaben:

Fahrerkreis

Halter gleich Versicherungsnehmer?*

Besitzen Sie Wohneigentum?*

Privathaftpflicht-Versicherung vorhanden?*

Ihre Fragen und Wünsche bitte hier notieren:

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Anrede*

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Nachname*

Geburtsdatum*

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Familienstand*

Staatsangehörigkeit*

Kind(er) unter 18 Jahre?*

Berufliche Tätigkeit*

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