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Auslandsschaden- und Fahrerschutz optional
Versicherungsantrag auch ohne Wertgutachten möglich
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Was möchten Sie?*
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Oldtimer zulassen
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Angaben zum Fahrzeug:
Fahrzeugart
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PKW
Van / Kleinbus
Wohnmobil
Traktor
LKW
Automarke / Hersteller
Modellbezeichnung
Baujahr
Leistung in PS / kW
Marktwert in Euro
Gutachten vorhanden?*
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ja (Gutachten nicht älter 2 Jahre)
ja (Gutachten älter als 2 Jahre)
nein
Fahrgestellnummer / Fahrzeug-ID
Jährliche Fahrleistung (in km)
Kilometerstand
Abstellort des Oldtimers*
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Privatgarage
Sammelgarage (mit Gitterbox)
Sammelgarage (ohne Gitterbox)
Tiefgarage (mit Gitterbox)
Tiefgarage (ohne Gitterbox)
Carport
Außenstellplatz
Abstellort mit Einbruchmeldeanlage?*
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nein
Ja, mit einfacher lokaler Alarmierung
Ja, mit Aufschaltung Handy
Ja, mit Aufschaltung Alarmzentrale
Standort des Oldtimers*
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identisch mit meinem Wohnsitz
anderer Standort
Kennzeichenart*
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H-Kennzeichen schwarz
normales Kennzeichen
Saison-Kennzeichen
Angaben zum Versicherungsschutz:
Versicherungsumfang*
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All-Risk inkl. Teil-/Vollkasko (bester Schutz)
Kfz-Haftpflicht + Teil-/Vollkasko
Kfz-Haftpflicht + Teilkasko
Zusatzschutz gewünscht?
Auslandsschadenschutz
Fahrerschutzversicherung
Kfz-Schutzbrief
Versicherungsbeginn (Datum)
Ihre Wünsche + Fragen bitte hier notieren:
Wird der Oldtimer finanziert oder geleast?*
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ja
nein
Schäden in den letzten 5 Jahren?*
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ja
nein
Hat der Oldtimer die Zustandsnote 4 oder schlecher?*
---
ja
nein
Wird der Oldtimer gewerblich und/oder als Alltagswagen genutzt?*
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ja
nein
Wurde der Oldtimer umgebaut oder getunt?*
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ja
nein
Weitere Angaben:
Besitzen Sie Wohneigentum?*
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nein
Einfamilienhaus
Doppelhaus/Reihenhaus
Zweifamilienhaus
Mehrfamilienhaus
Privathaftpflicht-Versicherung vorhanden?*
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ja
nein
Persönliche Angaben:
Anrede*
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Herr
Frau
akademischer Titel
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Dr.
Prof.
Prof. Dr.
Vorname(n)*
Nachname*
Geburtsdatum*
Führerscheindatum*
Familienstand*
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ledig
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Lebensgemeinschaft
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